발기부전

만족할 만한 성행위를 위해 발기가 이루어지지 않거나, 유지하지 못하는 상태가 지속되는 상태입니다.

과거에는 발기부전이 건강상태나 심리적인 원인 등에 의한 것이라고 생각했고 수치스럽거나 자존심 때문에 혼자서 고민하거나 민간요법 등에 의존하는 경우가 많았지만, 최근 첨단 진단장비의 출현으로 발기부전의 원인규명과 진단치료에 대한 연구는 눈부시게 발전을 이룩하여 과거에 심인성이거나 원인불명으로 생각 했던 많은 경우가 기질성 발기부전증으로 규명되었고, 성인병 발기부전의 원인도 밝혀지고 있어 적절한 치료를 받으면 원만하고 즐거운 성생활을 누릴 수 있습니다.

발기부전의 원인

발기부전의 원인은 크게 심인성(정신적 원인)과 기질성(신체적원인)으로 구분 할 수 있습니다.

· 심인성 발기부전의 원인

- 불안(성취불안, 예기불안) / 죄의식, 공포감, 열등감 / 직업상실 / 스트레스, 우울증 / 여성의 매력감퇴 / 사회적 지위의 상실 / 남성갱년기 / 이혼, 별거, 사별 / 건강과 관련된 가족 문제

기질성 발기부전의 원인

- 혈관인성(동맥인성, 정맥인성) : 당뇨, 흡연, 동맥경화, 골반부 손상, 요도손상
- 경인성 : 당뇨, 척추손상, 척추종양, 골반수술
- 호르몬성 : 뇌하수체종양, 고환, 갑상선 기능부진

발기부전의 진단

발기부전의 원인과 정도를 알아내기 위해서는 여러가지 검사가 시행되는데 호르몬 계통에 내분비 검사, 신경계 검사, 기타 발기부전에 영향을 미치는 전신 질환에 대한 검사 등 적절한 검사를 시행합니다. 발기부전의 진단은 먼저 심리 적인 것인지, 기질적 원인에 의한 것인지 구별되어져야 합니다.

· 기본검사

발기부전에서 가장 중요한 검사는 환자와 의사의 면담 과정입니다. 이 과정에서 가장 중요한 것은 의사와 환자간에 신뢰감을 갖는 것 입니다. 면담을 통하여 묻는 중요한 사항들은 다음과 같습니다.

· 전문적 검사

- 약물 인공발기 검사 : 혈관확장제를 음경 해면체내에 주사하여 발기 정도를 알아내는 검사
- 리얼컴퓨터 발기 검사 : 발기의 팽창 정도 및 강직도를 컴퓨터 프로그램으로 측정하는 검사
- 초음파 검사 : 전립선과 신장을 초음파로 확인하는 검사
- 리얼도플러 검사 : 도플러 초음파를 이용하여 음경 내 여러 동맥의 혈류 속도 및 혈관크기의 변화를 관찰함으로써 혈관장애 유무를 알아 보는 검사
- 야간 음경발기 검사 : 심인성과 기질성을 감별하는 검사

발기부전의 치료

발기부전의 치료는 심리적, 비수술적, 수술적 방법이 있습니다.

· 경구용약제

먹는 발기부전 치료제는 거의 모든 발기부전 환자들에게 일차적으로 처방되는 아주 효과가 좋은 치료방법입니다. 현재 국내에서 시판되고 있는 먹는 약은 비아그라, 시알리스, 레비트라, 자이데나 등 매우 다양하며, 이러한 약들은 협심증 등의 심장질환이 있거나 또는 질산염 약물을 먹고 있는 환자에서는 심장질환을 악화시킬 수 있으니 의사와 상의 후에 복용하는 것이 바람직합니다.

· 발기유발제 자가주입요법

발기유발제 자가주입요법은 음경에 직접 약물을 주사하는 방법으로 먹는 약보다 더 효과적입니다. 주사하는 약물은 혈관확장제인 PGE1, 파파베린 등을 사용하거나 혼합한 약제를 사용합니다. 약물은 아주 가는 주사바늘을 음경 내로 직접 주사 하므로 대게 안전하며 통증도 적습니다. 처음에 주사법과 약물의 종류 및 용량은 의사의 지도를 받아야 하지만 익숙해지면 혼자서도 할 수 있습니다.

· 음경보형물

음경보형물이란 실리콘 등의 인체에 안전한 물질로 만든 기구를 간단한 수술로 음경안에 삽입하는 것입니다. 음경보형물 수술은 나이나 질환에 상관없이 누구나 시술받을 수 있으며 한번시술 후 반영구적으로 사용이 가능합니다. 체내에 삽입된 버튼 하나로 언제든 발기를 시킬 수 있으며, 원하는 시간만큼 발기를 유지할 수 있으므로 조루에 대한 고민이 없습니다. 또, 평상시 자연스런 외양을 유지하므로 전혀 수술표시가 나지 않는다는 장점이 있습니다.

발기부전의 예방